გრიპის საწინააღმდეგო დარტყმა უსაფრთხოა?

ეჭვგარეშეა, რომ ყოველწლიურად გრიპის სეზონის არსებობა და ამის შედეგად შექმნილი ვაქცინა მწვავე კამათად იქცა მედიაში, ბლოგერების და, ალბათ, ყველაზე სასტიკი დედების მიერ.


მას შემდეგ, რაც ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში ხშირად ვიყავი მაღალი რისკის ნომერ პირველ კატეგორიაში (ორსული ქალები) და მყავს ბავშვები, რომლებიც მაღალი რისკის მეორე ნომერში არიან (მცირეწლოვანი ბავშვები), ეს ის საკითხია, რომელზეც მრავალი საათის განმავლობაში ვატარებდი კვლევას. მე შევადგინე ზოგიერთი გამოკვლევა, რომელიც ამ თემის შესწავლისას დამხვდა. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ მე არ ვარ ექიმი და არცერთი არ უნდა ჩაითვალოს სამედიცინო რჩევად. მე უბრალოდ ვაზიარებ ინფორმაციას, რომელიც ჩემი ოჯახისთვის ამ თემის შესწავლისას ვიპოვნე.

ასევე გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ვაქცინების შესახებ ნებისმიერი დისკუსია შეიძლება გახურდეს. მე მივესალმები * საქველმოქმედო და სამოქალაქო * დისკუსიას ქვემოთ მოცემულ კომენტარებში. ნებისმიერი პირდაპირი შეტევა ან სახელის გამოძახება აიკრძალება. დღის ბოლოს, ჩვენ ყველანი ვცდილობთ მივიღოთ ყველაზე ჯანმრთელი გადაწყვეტილებები საკუთარი თავისა და ჩვენი ოჯახისთვის.


პირობები, განსაზღვრული

როდესაც გრიპს ვგულისხმობ, განმარტებაში შედის ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი:

გრიპი, რომელსაც ხშირად უწოდებენ “ გრიპს, “ არის ინფექციური რესპირატორული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია A ან B ტიპის გრიპის ვირუსებით, რომლებიც იმყოფებიან ლორწოვან გარსებში და ცხვირის, ყელის და ფილტვების სეკრეტში. არსებობს სხვა ვირუსები და ბაქტერიები, რომლებიც ასოცირდება “ გრიპის მსგავსი ” სიმპტომები და დადგენილია, რომ გრიპის მსგავსი დაავადების დაახლოებით 80 პროცენტი, რომელიც ყოველწლიურად ხდება “ გრიპის სეზონზე ” არ არის A ან B ტიპის გრიპი. მხოლოდ ლაბორატორიული დადასტურებით შეიძლება დადგინდეს, არის თუ არა გრიპის მსგავსი სიმპტომები, მათ შორის სერიოზული გართულებები, როგორიცაა პნევმონია, გამოწვეული გრიპის ვირუსებით ან სხვა ტიპის ვირუსული ან ბაქტერიული ორგანიზმებით.

გრიპის ვაქცინაზე მითითებისას მე ვათვალისწინებ შემდეგს:

გრიპის ვაქცინების ორი ტიპი არსებობს აშშ-ში: ინაქტივირებული ინექციური გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინები და ცოცხალი ატენირებული გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა, რომელიც ცხვირით ინჰიბირდება, ინაქტივირებული, ინექციური გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინები, რომლებიც შეფუთულია მრავალ დოზულ ფლაკონებში, შეიცავს მერკური კონსერვატიულ თიმეროზულ, მაგრამ ინაქტივირებულ გრიპის ვაქცინებს ერთჯერადად დოზის ფლაკონები თიმეროზალს არ შეიცავს ან შეიცავს ვერცხლისწყლის კონსერვანტს. ცხვირის გრიპის ცოცხალი შესუსტებული ვაქცინა არ შეიცავს თიმეროზალს. (ამ თემაზე ჩემი კვლევის თარიღის მიხედვით)
სხვადასხვა ფარმაცევტული კომპანიის მიერ აშშ – ში ლიცენზირებულია გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინის 16 სხვადასხვა პროდუქტი. ამ ვაქცინების ნაწილი შეიცავს მხოლოდ 2009 წლის პანდემიურ H1N1 გრიპის A ვირუსის შტამს. ამასთან, აშშ – ში გრიპის სეზონური ვაქცინების უმეტესობა შეიცავს A ტიპის გრიპის ვირუსებს და ერთი ტიპის B გრიპის ვირუსებს, რომლებიც ყოველწლიურად აირჩევიან ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) და აშშ – ს დაავადებათა კონტროლის ცენტრების (CDC) მიერ გრიპის გასროლებებში ჩასართავად მიმდინარე გრიპის სეზონი.




რა არის გრიპის ვაქცინა?

NVIC– მა შეადგინა სასარგებლო ჩამონათვალი ბმულებისა (FDA ვებ – გვერდიდან) პროდუქტის ჩანართებისა და სპეციფიკის შესახებ მიმდინარე გრიპის ვაქცინებზე:

კვადრივალენტური ვაქცინები - ცხვირი

  • FluMistშპს MedImmune– ს მიერ - პროდუქტის ჩასმა და ლიცენზირების ინფორმაცია, კატეგორია B

კვადრივალენტური ვაქცინები - ინექცია

  • ფლუარიქსიQuadrivalent by GlaxoSmithKline Biologicals - ინფორმაცია პაკეტის ჩასმა და ლიცენზირების შესახებ, კატეგორია B
  • ფლუზონიQuadrivalent by Sanofi Pasteur Inc. - ინფორმაცია პაკეტის ჩასმისა და ლიცენზირების შესახებ, C კატეგორია

სამვალენტიანი ვაქცინები - ინექცია


  • AFLURIACSL Limited (Afluria) მიერ - ინფორმაცია პაკეტის ჩასმა და ლიცენზირების შესახებ, კატეგორია B
  • აგრიფლუNovartis Vaccines and Diagnostics, Inc. - ინფორმაცია პაკეტის ჩასმა და ლიცენზირების შესახებ, კატეგორია B
  • FluLavalკვებეკის ID Biomedical Corporation– ის მიერ - პაკეტის ჩასმა და ლიცენზირების ინფორმაცია, კატეგორია B
  • ფლუარიქსიGlaxoSmithKline Biologicals– ის მიერ - პაკეტის ინფორმაციის ჩასმა და ლიცენზირება, კატეგორია B
  • ფლუბლოკიProtein Sciences Corporation– ის მიერ - ინფორმაცია პაკეტის ჩასმა და ლიცენზირების შესახებ, კატეგორია B
  • ფლუცელვაქსიNovartis Vaccines and Diagnostics, Inc. & shy; - პაკეტის ინფორმაციის ჩასმა და ლიცენზირება, B კატეგორია
  • ფლუვირინიNovartis Vaccines and Diagnostics Ltd. - ინფორმაცია პაკეტის ჩასმა და ლიცენზირების შესახებ, C კატეგორია
  • ფლუზონისანოფი პასტერის მიერ.
    • პაკეტის ჩასმა - ინფორმაცია ფლუზონისა და ლიცენზირების შესახებ, კატეგორია C
    • პაკეტის ჩასმა - ფლუზონის მაღალი დოზის და ლიცენზირების ინფორმაცია, კატეგორია C
    • პაკეტის ჩანართი - Fluzone Intradermal & Licensing Information, კატეგორია B

    მოკლედ, შემდეგი ინგრედიენტები გვხვდება გრიპის სხვადასხვა ვაქცინებში (და CDC კიდევ ადასტურებს მათგან ბევრს):

    • ალუმინის
    • ფორმალდეჰიდი
    • კვალი ანტიბიოტიკები
    • ალუმინი - ნეიროტოქსინი, რომელსაც უკავშირებენ ალცჰეიმერის დაავადებას
    • Triton X-100 - სარეცხი საშუალება
    • ფენოლი (კარბოლის მჟავა)
    • ეთილენგლიკოლი (ანტიფრიზი)
    • ბეტაპროპიოლაქტონი - სადეზინფექციო საშუალება
    • არაოქსინოლი - გამოიყენება სგგდ-ის მოსაკლავად ან შეჩერების მიზნით
    • ოქტოქსინოლი 9 - ვაგინალური სპერმიციდი
    • ნატრიუმის ფოსფატი

    გრიპის დარტყმის დადებითი და უარყოფითი მხარეები

    ცხადია, გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინის მიღების დადებითი მხარე უნდა იყოს იმუნიტეტი გრიპისგან. სამწუხაროდ, თუ ვაქცინაში არასწორი შტამი შედის, ეს ვერ შესრულდება. ამ სტატიაში განმარტებულია, თუ როგორ არ არის ეს ზუსტი მეცნიერება და როგორ არ არის შესაძლებელი შტამის სრულად პროგნოზირება ან მისგან დაცვის უზრუნველყოფა.

    როგორც ჩანს, გრიპის სეზონთან დაკავშირებით უსაფრთხოების ორი საკითხი არსებობს: თავად გრიპი და ვაქცინის უსაფრთხოება. მე დავიწყე იმის გამოკვლევა, თუ (ა) ვაქცინა ეფექტურია და (ბ) უსაფრთხოა თუ არა. ამის გარკვევის შემდეგ, მინდოდა დამედგინა ვაქცინის რისკები, ვიდრე გრიპით დაავადებული რისკები.

    ბედის ირონიით, მიუხედავად იმისა, რომ ორსული ქალები, მოხუცები, მცირეწლოვანი ბავშვები და მედპერსონალები მაღალი რისკის კანდიდატები არიან ვირუსით დაინფიცირებისთვის (და ამიტომ მათ მიიღებენ წამახალისებლად), ამ კატეგორიის ვაქცინების უსაფრთხოება ჯერ კიდევ არ არის გამოკვლეული.


    რა არის უკუჩვენებები გრიპის ვაქცინის მიმართ?

    CDC– ს და ვაქცინების მწარმოებლების მიერ ჩამოთვლილი მაღალი რისკის ფაქტორებს შორის არის ის, ვინც:
    (1) ავად არის სიცხე;
    (2) აქვს კვერცხუჯრედის ალერგია;
    (3) აქვს მერკური ალერგია;
    (4) ანამნეზში გილიენ-ბარის სინდრომია.

    იმუნოდეპრესიული პირების მიერ გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინის მიღების შემთხვევაში, მათ შეიძლება არ მიიღონ სათანადო დამცავი ანტისხეულების რეაქცია.

    რეკომენდებულია გრიპის ვაქცინა ბავშვებისთვის?

    ჯანმრთელ ბავშვებში გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინის მასობრივი გამოყენების ერთ-ერთი განხილვა არის ბუნებრივი ანტისხეულების გრიპის საწინააღმდეგო ანტისხეულების მოცილება. კითხვა, ჯობია ჯანმრთელ ბავშვებს, რომლებსაც იშვიათად აწუხებთ გრიპის გართულებები, მიიღონ გრიპი და განუვითარდეთ მუდმივი იმუნიტეტი ამ გრიპის შტამზე, ან უმჯობესია, ბავშვებმა ყოველწლიურად აცრა აიღონ, რომ გრიპის ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ბავშვობა არის კითხვა, რომელსაც ჯერჯერობით სათანადო პასუხი არ გასცა სამედიცინო მეცნიერებამ.

    მიუხედავად იმისა, რომ ადრე გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა არ იყო რეკომენდებული ჯანმრთელი ბავშვებისთვის, დღეს 6 თვიდან 18 წლამდე ასაკის ბავშვების ვაქცინაცია მკაცრად არის რეკომენდებული CDC– ს იმუნიზაციის პრაქტიკის მრჩეველთა კომიტეტისა და ნიუ – ჯერსის მიერ, ახლა საჭიროა გრიპი ვაქცინა ბავშვის მოვლისა და საბავშვო ბაღში შესვლისთვის.

    უსაფრთხოა თუ არა გრიპის ვაქცინა ორსულობის დროს?

    გასულ წლებში ორსულობა ასევე უკუჩვენება იყო გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინის მიმართ, მაგრამ დღეს დაავადებათა კონტროლის ცენტრის (CDC) იმუნიზაციის პრაქტიკის მრჩეველთა კომიტეტი რეკომენდაციას უწევს გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინებს ქალებს 14 კვირაზე მეტი ორსულობისთვის.

    გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინები წარმოადგენს B ან C კატეგორიის მედიკამენტებს, რაც ნიშნავს, რომ ჩატარებული არ არის ადექვატური და კარგად კონტროლირებადი კვლევები ორსულებზე და არ არის ცნობილი, ამ ვაქცინებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის დაზიანება ორსულ ქალზე შეყვანისას, ან თუ მათ გავლენა იქონიონ რეპროდუქციულ შესაძლებლობებზე. .

    გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინების მწარმოებლების მიერ გამოქვეყნებულ პაკეტში მითითებულია, რომ“ ცხოველებზე რეპროდუქციის კვლევები არ ჩატარებულა გრიპის ვირუსის ვაქცინებთან დაკავშირებით. ასევე არ არის ცნობილი, შეიძლება თუ არა გრიპის ვირუსის ვაქცინმა ნაყოფის დაზიანება, ორსულ ქალზე შეყვანის შემთხვევაში. მიუხედავად იმისა, რომ ცხოველებზე რეპროდუქციული კვლევები არ ჩატარებულა, დანიშნულმა სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებელმა უნდა იცოდეს იმუნიზაციის პრაქტიკის მრჩეველთა კომიტეტის რეკომენდაციები. ACIP აცხადებს, რომ ორსულობის დროს გამოყენების შემთხვევაში, გრიპის ვირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინის მიღება შეიძლება ორსულობის 14 კვირის შემდეგ, სასურველია ვაქცინის შემთხვევითი ასოცირების თავიდან ასაცილებლად ორსულობის ადრეულ დაკარგვასთან. ”

    ორსულმა ქალებმა უნდა იცოდნენ, რომ გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა შეიცავს თიმეროზალს, რომელიც არის მერკური წარმოებული. ვერცხლისწყალი თავის ტვინისთვის ტოქსიკურია და აღმოჩნდა, რომ ეს ასოცირდება თავის ტვინის დაზიანებასთან და განვითარების შეფერხებასთან ერთად ახალშობილებში, რომელთა დედებიც განიცდიდნენ ვერცხლისწყლის მაღალ დონეს ორსულობის პერიოდში. ”

    არანაირი ტესტირება არ გაკეთებულა ამ ვაქცინების გავლენაზე, მარტო ან ერთობლივად, ორსულთა უშვილო ბავშვებზე, რომლებიც იღებენ მათ, თუმცა:

    ბოლოდროინდელმა გამოკვლევამ აჩვენა, რომ გრიპის ვირუსების გამოვლენა ქალებში ორსულობის პერიოდში პროვოცირებას ახდენს ნაყოფში გენის გამოხატვის მსგავსი ნიმუშით, რაც აუტისტ ბავშვებში ჩანს.

    კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი საკითხი, რომელიც გასათვალისწინებელია გრიპის ვაქცინის (ებ) ის რისკებისა და სარგებელის გაზომვისას, არის მათი ეფექტურობა. არ არსებობს კონტროლირებადი გამოკვლევები, რომლებიც აჩვენებს ვაქცინაში გრიპის შემთხვევების შემცირებას. 2009-2010 წლების ფორმულის FLUVAL ვაქცინის ჩანართში კონკრეტულად წერია:

    FLULAVAL არის გრიპის ვირუსის ვაქცინა, რომელიც მითითებულია 18 წლის და უფროსი მოზრდილების აქტიური იმუნიზაციისთვის გრიპის დაავადების საწინააღმდეგოდ, რომელიც გამოწვეულია ვაქცინაში გრიპის ვირუსის A და B ტიპის ქვეტიპებით. ეს მითითება ემყარება იმუნურ პასუხს, რომელიც მიიღო FLULAVAL– მა და არ ყოფილა კონტროლირებადი კვლევები, რომლებიც აჩვენებდნენ გრიპის დაავადების შემცირებას FLULAVAL– ით ვაქცინაციის შემდეგ.

    Დამატებითი რესურსები

    მე დიდად ვურჩევ ყველას, გააკეთონ საკუთარი კვლევები ამა თუ იმ ჯანმრთელობის თემაზე. თუ თქვენ დაინტერესებული ხართ შემდგომი კითხვით, იხილეთ რამდენიმე რესურსი, რომლებიც გამომადგება:

    ვაქცინების შესახებ ეროვნული ინფორმაციის ცენტრის გვერდი გრიპის შესახებ

    უფრო მეტი ინფორმაცია გრიპის ვაქცინაზე

    გრიპის დარტყმა და შესაძლო კავშირი გიილენ ბარის სინდრომთან

    სამედიცინო ლიტერატურა (წყარო)

    • Osterholm M, Kelley N, Sommer A, Belongia E, გრიპის ვაქცინების ეფექტურობა და ეფექტურობა: სისტემური მიმოხილვა და მეტა-ანალიზი, Lancet ინფექციური დაავადებები, ადრეული ონლაინ პუბლიკაცია, 2011 წლის 26 ოქტომბერი, დოი: 10.1016 / S1473-3099 (11) 70295-X
    • Enstone J. 2010. გრიპის გადაცემის და მასთან დაკავშირებული ინფექციის კონტროლის საკითხები.პანდემიური გრიპის შესავალი(გვ. 57-72).CABI
    • ჯეფერსონი T, Di Pietrantonj C, Rivetti A, Bawazeer GA, Al-Ansary LA, Ferroni E. ვაქცინები ჯანმრთელ მოზრდილებში გრიპის პროფილაქტიკისთვის. Cochrane მონაცემთა სისტემატური მიმოხილვების მონაცემთა ბაზა 2010, გამოცემა 7. ხელოვნება. No: CD001269. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001269.pub4.
    • ფრიდ GL, Clark SJ. 2010. მშობელთა ვაქცინის უსაფრთხოების საკითხები 2009 წელს.პედიატრია.
    • ჯეფერსონ თ., დებალინი MG და სხვები. 2009. გრიპის ვაქცინების გამოკვლევებში სწავლის ხარისხის, თანხვედრის, შეტყობინების გაგზავნის, დაფინანსების და გავლენის კავშირი; სისტემური მიმოხილვა.ბრიტანეთის სამედიცინო ჟურნალი.
    • ალედორტი TE, Lurie N et al. 2007. საზოგადოებრივი ჯანდაცვის არაფარმაცევტული ჩარევები პანდემიური გრიპის საწინააღმდეგოდ: მტკიცებულებათა ბაზა.BMC საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა.
    • Jefferson T. 2006. გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია: პოლიტიკა მტკიცებულებებთან შედარებით.ბრიტანეთის სამედიცინო ჟურნალი.
    • King WD, Woolhandler SJ და სხვები. 2006. გრიპის ვაქცინაციისა და ჯანდაცვის მუშაკები აშშ-შიჟურნალი ზოგადი შინაგანი Წამალი.
    • Simonsen L., Clarke MJ et al. 1998. პანდემია ეპიდემიური გრიპის სიკვდილიანობის წინააღმდეგ: ასაკის შეცვლის განაწილების ნიმუში.ინფექციური დაავადებების ჟურნალი.