გლუკოლას ორსულობა გლუკოზის ტესტი: რა ვქნა

ჩემს მიერ გამოქვეყნებულ პოსტში ორსულობისა და მშობიარობის პრენატალური მოვლის ვარიანტების შესახებ აღვნიშნე, რომ არ ვატარებ ორსულობის გლუკოზის ტესტს, რომელიც მოითხოვს გლუკოლას (ეს სიროფიანი ფორთოხლის ან ყურძნის სასმელი) და გამოსაცდელის ალტერნატიულ მეთოდს ვიყენებ. მე იმდენი კითხვა მივიღე ამის შესახებ, რომ გადავწყვიტე, რომ დაიმსახურა საკუთარი პოსტი, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ჯერ კიდევ ორსულად ვარ და თემა გამიელვებს.


ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ:გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ მე ვწერ მხოლოდ ჩემს პირად გამოცდილებასთან დაკავშირებით და იმ გადაწყვეტილებებზე, რომლებიც მე მივიღე OB ან ბებიაქალთან კონსულტაციის შემდეგ (იმისდა მიხედვით, რომელი ორსულობა იყო). ინფორმაცია ამ პოსტში (ან ჩემს მიერ დაწერილი ნებისმიერი პოსტი) არანაირად არ არის სამედიცინო რჩევა … მე უბრალოდ ვუზიარებ ჩემს გამოცდილებას. ჯანმრთელობის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებამდე, განსაკუთრებით ორსულობის პერიოდში, ყოველთვის გაიარეთ კონსულტაცია საკუთარ სამედიცინო პროვაიდერებთან და დარწმუნდით, რომ იპოვით პროვაიდერებს, რომლებიც მზად არიან თქვენთან ერთად, რათა მიიღონ საუკეთესო გადაწყვეტილება თქვენი ორსულობისთვის.

ყველა ამის შესახებ, აქ რას ვაკეთებ, როდესაც საქმე ეხება ორსულობის გლუკოზის ტესტს.


რა არის ორსულობის გლუკოზის ტესტი?

ეს იყო ერთ – ერთი განყოფილება, რომელიც მე აღმოვაჩინე ყველა ორსულობის წიგნში, რომელიც წავიკითხე პირველ ბავშვზე ორსულობის დროს. ამჟამინდელი სახელმძღვანელო მითითებები ითვალისწინებს გლუკოზის გამოწვევის ტესტის ჩატარებას ორსულობის 24-28 კვირის შუალედში გესტაციური დიაბეტის შესამოწმებლად.

ეს ტესტი, როგორც წესი, გულისხმობს დატკბილული სასმელის წოვას, გლუკოლას, რომელიც შეიცავს 50, 75 ან 100 გრამ შაქარს სხვადასხვა ფორმით. უმეტეს შემთხვევაში, ამ ტესტის პირველი ნაწილი არის ორალური გლუკოზის გამოწვევის ტესტი (OGCT), რომელიც მოიცავს 50 გრამიანი ხსნარის დალევას და სისხლის ანალიზის ჩატარებას ზუსტად ერთი საათის შემდეგ სისხლში შაქრის გასაზომად. თუ ქალი ჩააბარებს ამ ტესტს, მას ჩვეულებრივ არ ჩაუტარდება გესტაციური დიაბეტის შემდგომი ტესტირება. თუ ქალი არ ჩააბარებს ტესტს, შეიძლება გამოყენებულ იქნას უფრო გრძელი ტესტი, რომელიც მოიცავს გლუკოზის მოხმარების უფრო მაღალ დონეს.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ამ ტესტისთვის სისხლში შაქრის დონის გაზომვისთვის მნიშვნელოვანია გლუკოზის რაოდენობა და არა თავად სასმელი.

რატომ ტესტირება გესტაციური დიაბეტისთვის?

ეს ჩემი ერთ-ერთი ორიგინალური კითხვა იყო და რომელიც სიღრმისეულად გამოვიკვლიე. მე არ მქონდა პირადი ისტორია შაქრიანი დიაბეტის ან თუნდაც ძლიერი ოჯახური ისტორიის შესახებ, ამიტომ მაინტერესებდა ტესტიც კი იყო საჭირო. მე აღმოვაჩინე, რომ გესტაციური დიაბეტის მაჩვენებლები (გლუკოზის აუტანლობის ტიპი, რომელიც ხდება ორსულობის დროს და ხშირად თავისთავად წყდება ბავშვის მოსვლის შემდეგ) მკვეთრად გაიზარდა ბოლო ათწლეულების განმავლობაში.




გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი (GD) წარმოადგენს საკმაოდ მნიშვნელოვან რისკებს და ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ და იმოქმედოთ პროაქტიულად, თუ ეს აქვს ორსულ ორსულ დედას. შეფასებების თანახმად, აშშ-ში ორსულთა 5-10% შეიძლება ჰქონდეს გესტაციური დიაბეტის გარკვეული დონე და რადგან მას შეუძლია გაზარდოს მრავალი ორსულობის და მშობიარობის გართულებები, მნიშვნელოვანია ამ ქალების სწორად იდენტიფიცირება. ამავე დროს, მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ქალის სხეული ბუნებრივად ხდება ოდნავ უფრო მეტად გლუკოზის აუტანელი ორსულობის პერიოდში, რადგან ბავშვს განვითარებისათვის სჭირდება გლუკოზის სტაბილური მიწოდება (თუმცა არ არის დიდი მარაგი).

გესტაციური დიაბეტის მართვა

გესტაციური დიაბეტი ხშირად შეიძლება რეგულირდება დიეტის საშუალებით, თუმცა ზოგჯერ საჭიროა ინსულინი. არანამკურნალებმა გდ-მ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა ც-განყოფილების გაზრდა და მხრის დისტოცია, უფრო მეტი ჩვილები ვიდრე ისინი უნდა იყვნენ გესტაციური ასაკისთვის, დედაში პრეეკლამფსიის უფრო მაღალი მაჩვენებლები და ბავშვის დაბადებისას შაქრის დაბალი დონე.

რა თქმა უნდა, გესტაციური დიაბეტი სერიოზული პრობლემაა და ის, რისი გამორიცხვაც აბსოლუტურად მინდოდა ორსულობებში, უბრალოდ მაინტერესებს, არსებობს თუ არა ამის ტესტირების უფრო ეფექტური გზა.

ჩემი პრობლემები გლუკოლასთან დაკავშირებით

მიუხედავად იმისა, რომ ვეთანხმები, რომ მნიშვნელოვანია გესტაციური დიაბეტის შემოწმება, მე გლუკოლას ტესტთან დაკავშირებით შეშფოთება მქონდა, ძირითადად ის შეიცავს ინგრედიენტებს, რომლებსაც ჩვეულებრივად არ ვსვამდი ორსულობის დროს (ან არასდროს!) და მასში შაქრის მეტი რაოდენობაა, ვიდრე მე ნებისმიერ დროს მოიხმარდა. ქალების უმეტესობა აღწერს ამ სასმელს, როგორც გემოვნებას გაზიანი და სიროფიანი ფორთოხლის სოდა. Არა გმადლობთ!


გლუკოლას ინგრედიენტები

ორსულობის გლუკოზის ტესტის ინგრედიენტები დამოკიდებულია გლუკოზის სასმელის სპეციფიკურ ტიპზე, მაგრამ უმეტესად მე შევძელი ეტიკეტების მოძებნა საკვები საღებავების, ბრომირებული მცენარეული ზეთის (BVO), დექსტროზის სიმინდისგან და სხვა ნივთიერებებისგან თავიდან აცილება.

მინიმუმ, მე მაღიზიანებდა საკვები საღებავების არსებობა (რაც თავის ტკივილს მაყენებს), რადგან ისინი არ არის საჭირო ტესტის ეფექტურობისთვის და მხოლოდ იქ არიან, რომ სასმელი უკეთესად გამოიყურებოდეს (და მიანიშნებს: ეს არ არის გემო უკეთესად გახადეთ!). ზოგიერთ ქალს აქვს ალერგია სიმინდისა და ლიმონმჟავას მიმართ, ამიტომ გლუკოლას ტესტი მათთვის ვარიანტიც კი არ არის.

რა არის GFA?

დამატებული საღებავები და BVO არ არის საჭირო ტესტის ეფექტურობისთვის, რადგან კონკრეტულ დროს უნდა იყოს განსაზღვრული შაქრისა და სისხლის კონკრეტული რაოდენობა. ჩემი პირველი ორსულობის დროს არ არსებობდა საღებავებისგან თავისუფალი და BVO თავისუფალი ვარიანტი, თუმცა ახლაც არსებობს (თუმცა ჯერჯერობით არ გამოიყენება).

გამიკვირდა, როდესაც აღმოვაჩინე, რომ BVO (და მრავალი საკვები საღებავი) აკრძალულია სხვა ქვეყნებში, მაგრამ აქ მაინც იხმარება. იმ დროს, როდესაც მე ძალზე ფრთხილად ვსარგებლობ მხოლოდ მთლიანი, ბუნებრივი საკვების მიღებასთან, საწინააღმდეგო ინტუიციური ჩანდა ისეთი სადავო ინგრედიენტების მქონე რაღაცის დალევა.


მე ასევე კარგად მესმის იმ საერთო წინააღმდეგობების შესახებ, რომელსაც ქალები იღებენ გლუკოლას შემადგენლობაში შემავალი ინგრედიენტების ეჭვის ქვეშ - ძირითადად, ამ საკითხზე ქალს აღარ უნდა ადარდებდეს სოდა, ვიდრე ორსულობის დროს სოდა და rdquo; (რომელსაც მე არ ვსვამ) ან ნებისმიერი სხვა შაქრიანი ან საღებავის შემცველი საკვები (რომელსაც მე არ ვჭამ). დიახ, დღის ბოლოს, სავარაუდოდ, დედასა და ბავშვს არ ექნებათ სიცოცხლისათვის საშიში ან სიცოცხლის შემცველი რეაქცია გლუკოლას სასმელზე, მაგრამ ეს ტესტი არც შეიძლება იყოს ყველაზე ეფექტური ვარიანტი (და რა თქმა უნდა არა ყველაზე სასიამოვნო).

შაქრის შინაარსი

ორსულობის პერიოდში არცერთ ეტაპზე არ მოვიხმარდი 50 გრამს (და რა თქმა უნდა არა 100 გრამს) დამუშავებულ შაქარს და, რა თქმა უნდა, თავისთავად არა. ტესტის ჩატარებას დასჭირდა ტესტის წინა ღამის შუაღამიდან მარხვა და ამ დროს მინიმალური წყლის დალევა. შემდეგ დალევა, რაც იქნება თითქმის მთელი ჩემი ნახშირწყლების მიღება მთელი დღის განმავლობაში, ერთ სხდომაზე დამუშავებული ფორმა.

მე ვეჭვობდი, ეს სინამდვილეში გამოსაცდელად საიმედო ხერხი იყო თუ არა, რადგან ჩემი სხეული ჩვეულებრივ არ ამუშავებდა ამ რაოდენობით შაქარს. მე ვხვდები, რომ ბევრი ადამიანი რეგულარულად მოიხმარს ამ რაოდენობის შაქარს (და საკვებ საღებავებს და დექსტროზას), მაგრამ პირადად ჩემთვის ეს ტესტი არ იყო იმ შაქრის ოდენობის ზუსტი გამოსახვა, რაც ჩემს სხეულს ნორმალურად უნდა გაუმკლავდეს.

გარდა ამისა, თუ 50 გრამი შაქარი იყო ტესტის მნიშვნელოვანი ნაწილი, რატომ უნდა მოდიოდეს იგი ხელოვნურად არომატული და ფერადი წყაროდან? არ შეიძლება ის სხვა საკვებისგან ან სასმელისგან მომდინარეობდეს, რადგან იგი იმავე რაოდენობას შეიცავს? ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ არა მხოლოდ ეს იყო შესაძლებელი, არამედ ის უკვე შესწავლილი იყო. ამ კვლევამ აჩვენა განსხვავება შედეგებში, როდესაც სუბიექტებმა 28 გელიანი ლობიო მიიღეს გლუკოზის სასმელის ნაცვლად.

დედააზრი გლუკოზის სასმელისა და ტესტის შესახებ

ის შეიცავს არასაჭირო დანამატებს ფერის / გემოვნებისთვის, რომლებიც აშშ-ში კარგად არ არის შესწავლილი, აკრძალულია სხვა ქვეყნებში. გრანდიოზული სქემის მიხედვით, ამ ინგრედიენტების მცირე დოზით მიღება ერთჯერადად, გლუკოზის ტესტის დროს, არ აპირებს ჯანმრთელობის გრძელვადიან პრობლემებს და შეიძლება გამოიწვიოს დედამ რამდენიმე საათის განმავლობაში კარგად ვერ იგრძნოს თავი.

დიაგნოზირებული გესტაციური დიაბეტი პოტენციურად ბევრად უფრო დიდი პრობლემაა, ვიდრე სასმელის დანამატები, მაგრამ იმის გათვალისწინებით, რომ დანამატები ზედმეტია ტესტის ეფექტურობისთვის, იმედი მაქვს, რომ სამედიცინო საზოგადოება გააგრძელებს ამ ინგრედიენტების გამოკვლევას და შეიმუშავებს საღებავისა და BVO თავისუფალი ვერსიის შემუშავებას. .

გლუკოზის გამოწვევის სკრინინგი ზუსტია?

მე ასევე მქონდა შეკითხვები გლუკოზის გამოწვევის სკრინინგის სიზუსტესთან დაკავშირებით შემდეგი მიზეზების გამო:

ცრუ პოზიტივები

1-საათიანი გლუკოზის გამოწვევის ტესტზე ცრუ პოზიტივების მაღალი მაჩვენებელია. სინამდვილეში, ქალების 15-20% დადებითად გამოირჩევა ამ ტესტზე, მაგრამ ქალების მხოლოდ 2-5% დადებითად აფასებს შემდგომ ტესტს ან დაისმება გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზი (თუმცა 1-საათიანი ტესტის დადებითი შეიძლება იყოს რისკის ფაქტორი თავად). როგორც ჩანს, ეს უფრო მაღალია, თუ დედა ჩვეულებრივ არ მოიხმარს შაქარს ამ რაოდენობით.

გარდა ამისა, ვინაიდან ორსულებს არ ურჩევენ ორსულობის სხვა ეტაპზე იმარხულონ ან აკრძალონ წყალი, ეს შეიძლება პრობლემის ნაწილი იყოს, რადგან ტესტი ხშირად ხდება უზმოზე ხანგრძლივი პერიოდის შემდეგ. ასევე მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ OGCT უბრალოდ არის სკრინინგის ტესტი და არა ნამდვილი დიაგნოსტიკური ტესტი. კვლევამ აჩვენა, რომ გლუკოზის გამოწვევის 1 – საათიანი ტესტის მგრძნობელობა და სპეციფიკა იყო 27% და 89%, შესაბამისად, პრევალენტობის მაჩვენებელი 5%.

შეიძლება ტესტი არასწორი იყოს?

სინამდვილეში, როგორც “ ორსული მათემატიკოსი ” აღნიშნავს, რომ ტესტის მათემატიკური შეფასებისას, ცრუ პოზიტივების მაღალი მაჩვენებელი და ცრუ უარყოფითი მხარეები არსებობს იმ ქალებში, რომელთაც შეიძლება რეალურად აქვთ GD. იგი არღვევს მათემატიკას:

მოდით ვივარაუდოთ, რომ იგივე ორსაათიანი გლუკოზის გამოწვევის ტესტი მივცეთ 10,000 ორსულ ქალს. პრევალენტობის მაჩვენებელი 5% -ით, ჩვენ ველოდებით 500 ქალს GDM და 9500 ქალს არ აქვს GDM. 500 – დან GDM– ით, ვინაიდან მგრძნობელობა 27% –ია, ვიცით, რომ 500 – ის 27% პოზიტიურად გამოირჩევა, სულ 135 ქალი. ესენი არიან ქალები, რომლებსაც აქვთ გდმ და რომელთა სკრინინგი დადებითად დაბრუნდება. იმავდროულად, 9500 ქალიდან GDM– ს გარეშე, ვინაიდან სპეციფიკა არის 89%, ველოდებით, რომ 9500 ან 8455 ქალის 89% –ს ჰქონდეს ნამდვილი უარყოფითი შედეგი.

ორსულობის გლუკოზის ტესტის შედეგების სიზუსტე

ამ ცხრილის მიხედვით, სულ 135 + 1045 = 1180 ქალი დადებითად გამოდგება. ქალებიდან, რომლებიც დადებით შედეგს იღებენ, მათგან მხოლოდ 135-ს აქვს GDM; ეს არის დადებითი პროგნოზირებადი ღირებულება და, ამ შემთხვევაში, ის 135/1180 = 11,44%.

იმ ქალებიდან, რომლებიც უარყოფით ტესტს იტარებენ - 8820 – დან მხოლოდ 8455 – ს არ ექნება GD. ეს იძლევა უარყოფითი პროგნოზირების მნიშვნელობას 8455/8820 = 95,86%.

რას ნიშნავს ეს ყველაფერი? თუ მათემატიკაში არ ხართ ჩართული, ეს ნიშნავს, რომ არსებობს კარგი შანსი, რომ ქალი, რომელსაც არ აქვს გდმ, მიიღოს ცრუ პოზიტივი და ასევე შანსი, რომ ქალმა უარყოფითი ტესტი გამოყოს და მართლაც ჰქონდეს GD.

განსხვავებები დამოკიდებულია იმაზე, თუ როდის ჩატარდება ტესტი

სხვა კვლევამ აჩვენა, რომ შედეგები მნიშვნელოვნად იცვლებოდა იმისდა მიხედვით, თუ როდის ჩატარდა გლუკოზის გამოწვევის ტესტი. მას შემდეგ, რაც გლუკოზა იზრდება ბუნებრივად, ორსულობის ზრდასთან ერთად, შესაძლებელია ქალებმა გაიარონ OGCT ადრე მიღებული (23-25 ​​კვირა) პერიოდში, მაგრამ ვერ მოხერხდეს, თუ შემდეგ მიიღეს ორსულობა (28-30 კვირა).

სკრინინგი, არა დიაგნოსტიკური

ვინაიდან ეს მხოლოდ სკრინინგის ტესტია შეცდომების ადგილისთვის, რომელიც დიდი გართულებების პოტენციალზე პრობლემას ატარებს, გადავწყვიტე გავერკვიო, იყო თუ არა უფრო ზუსტი ალტერნატივა, რომლის გამოყენებაც 1 საათის ნაცვლად შეიძლება გლუკოზის გამოწვევის ტესტი.

უფრო ეფექტური ალტერნატივები არსებობს?

გლუკოლას საკვებისა და სასმელის ალტერნატივა

როგორც აღვნიშნე, სასმელის გარეშე საღებავები და BVO თავისუფალი ალტერნატივები არსებობს, თუმცა მათი პოვნა რთულია და, როგორც ჩანს, ბევრმა ექიმმა არ იცის მათ შესახებ.

ზოგიერთი ექიმი გვთავაზობს გლუკოლას ალტერნატივას და მე მყავს მეგობრები, რომლებიც (მათი ექიმის რჩევით) მოიხმარენ:

  • 6 უნცია ყურძნის ორგანული წვენი + ბანანი
  • 1 ჭიქა რძე + 1,5 ჭიქა ბურღულეული
  • ბლინები 1/4 ჭიქა ნეკერჩხლის სიროფით
  • 28 საღებავიანი ჟელე ლობიო
  • ბუნებრივი სოდა 50 გრამი ჯამური შაქრით
  • 16-უნცია ფორთოხლის წვენი

ეს ვარიანტები ისე კარგად არ არის შესწავლილი, როგორც გლუკოზის სასმელი, მაგრამ ხშირად გაცილებით სასიამოვნოა ორსული დედისთვის. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ეს ვარიანტები არ არის სწორი გლუკოზა, მაგრამ შეიცავს გლუკოზის და ფრუქტოზას (და სხვა სახამებლის / შაქრების) ნარევს.

ეფექტურიც რომ იყოს, ამ ვარიანტებს ასევე ექნებათ იგივე სტატისტიკური პრობლემები, რაც გლუკოლას აქვთ სკრინინგის ტესტის დროს და შეიძლება გამოტოვონ ქალები, რომლებსაც აქვთ გდ ან ცრუ იდენტიფიცირება აქვთ ქალებად პოზიტიურად, რომლებსაც სინამდვილეში არ აქვთ გდ.

სისხლში შაქრის მონიტორინგი

ბევრი გამოკვლევის შემდეგ და ექიმთან და ბებიაქალებთან საუბრის შემდეგ, მე ავირჩიე სისხლში შაქრის შემოწმების უფრო ეფექტური და ზუსტი მეთოდი: სისხლში შაქრის კონტროლი.

სინამდვილეში, ეს იმდენად ეფექტურად მიიჩნევა, რომ რეგულარული მონიტორინგის პროგრამის ნაწილია დიაბეტით დაავადებულთათვის და გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზირებული ქალებისათვის ხშირად საჭიროა სისხლში გლუკოზის კონტროლი.

შინ გლუკოზის მონიტორინგი ასევე გამოიყენება იმის დასადგენად, აქვს თუ არა ქალს გდმ OGCT– ზე პოზიტიური მიღების შემდეგ, ამიტომ გამოტოვე სკრინინგი და პირდაპირ დიაგნოზზე მივდიოდი სისხლში გლუკოზის ტესტირებით.

რა თქმა უნდა, თითის ჯოხი სახალისო არ არის (თუმცა მე ვამბობ, რომ ეს სიამოვნებაა ვიდრე სიროფის დალევა), მაგრამ ეს ბევრად უფრო ზუსტ სახეს აწვდის სხეულის რეაქციას გლუკოზაზე ყოველდღიურად. გარდა ამისა, ეს ვარიანტი მარტივად შეიძლება გაკეთდეს სახლში და მას შემდეგ რაც მივიღებ “ ok ” ჩემი ექიმის / ბებიაქალებისგან, მე შემეძლო სახლის პირობებში მონიტორინგისთვის საჭირო მასალების მიღება OGCT– ის ფასზე ნაკლები ჩვენი დაზღვევით.

აქ & რატომ არის არჩეული სისხლში შაქრის მონიტორინგი

ეს უფრო გრძელვადიან ხედვას წარმოადგენდა იმის შესახებ, თუ რას აკეთებდა ჩემი გლუკოზის დონე და უფრო მეტ ხედვას იმის შესახებ, თუ როგორ იმოქმედა ყოველდღიურად სისხლში შაქრით ინდივიდუალურ საკვებზე. გარდა ამისა, ის მაძლევს საშუალებას, მთელი ორსულობა ვაკონტროლო, არამარტო ერთსაათიან ფანჯარაში, 28 კვირაში, და დავარეგულირო დიეტა ჩემი პირადი კითხვების საფუძველზე.

სინამდვილეში, ექიმთან საუბრის შემდეგ, ეს ის ვარიანტია, რომელსაც პირადად მე აირჩევდი 1-საათიანი გლუკოზის გამოწვევის ტესტის ჩაბარების გარდა, თუ ვაპირებდი მის ჩაბარებას. OGCT– ზე ცრუ დადებითი და უარყოფითი მხარეების მაღალი მაჩვენებლის გათვალისწინებით, სისხლში შაქრის მონიტორინგი უფრო ზუსტი გზაა სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგისთვის მთელი ორსულობის განმავლობაში.

ბევრ ქალს, ვისაც აქვს გდმ, შეუძლია მართოს საკუთარი მდგომარეობა მხოლოდ დიეტით, ექიმისა და დიეტოლოგის ხელმძღვანელობით, მთლიანი საკვების მიღებით და დამუშავებული ნახშირწყლების მიღების შემცირებით. მე უკვე ვიღებ რეალურ საკვებ დიეტას და ვზღუდავ ყველა დამუშავებულ საკვებს, ამიტომ აღმოვაჩინე, რომ შაქრის შაქრის მონიტორინგი შთამბეჭდავი შეხედულება იყო, თუ როგორ ამუშავებდა ჩემი სხეული სხვადასხვა საკვებს.

სინამდვილეში, გამიკვირდა, როდესაც აღმოვაჩინე, რომ თეთრი ბრინჯი გავლენას არ ახდენდა სისხლში შაქარზე, როგორც ველოდი, მაგრამ გარკვეულმა ხილებმა მოახდინა გავლენა.

მე გამოვიყენე ეს მონიტორი და ეს ზოლები, რადგან ისინი იაფი და ადვილად ხელმისაწვდომია, მაგრამ ნებისმიერი საიმედო მონიტორი უნდა მუშაობდეს.

Რა გავაკეთე

ორსულობის 28-კვირიან ნიშნულზე, ყოველთვის ვამოწმებდი სისხლში შაქარს დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში შემდეგ დროს:

  • სამარხვო კითხვა როგორც კი გავიღვიძე
  • ყოველი ჭამიდან 1 საათის შემდეგ
  • ყოველი ჭამიდან 2 საათის შემდეგ, თუ კითხვა არ იყო 120-ზე დაბალი 1 საათში
  • რამდენჯერმე ჭეშმარიტად მაღალი ნახშირწყლების საჭმლის მიზანმიმართული მიღების შემდეგ
  • სხვა დროს უბრალოდ ცნობისმოყვარეობის გამო, მათ შორის რამდენჯერმე 50 გ შაქრის მიზანმიმართულად ჭამის შემდეგ იმის გასაგებად, თუ როგორ მოვიქცეოდი OGCT- ზე

ჩემი ექიმების რეკომენდაციით, ეს იყო ის დიაპაზონები, რომლებსაც ვეძებდი, რათა დავრწმუნებულიყავი, რომ სისხლში გლუკოზა ჯანმრთელ დონეზე იყო.

  • სისხლში გლუკოზის სამარხვო (პირველი რამ დილით) 86 ან დაბალი (ნაღმების დიაპაზონი 81-85)
  • ჭამიდან 1 საათში = 140 ან ნაკლები (ჩემი ყოველთვის იყო 120 – ზე დაბალი)
  • ჭამიდან 2 საათის შემდეგ = 120 ან ნაკლები (ჩემი ჩვეულებრივ იყო დაახლოებით 100)
  • ჭამიდან 3 საათის შემდეგ = დავუბრუნდეთ უზმოზე (დიახ)

ამას შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული ვარიაციები, მაგრამ ჩემი კითხვების უმეტესობა ამ დიაპაზონებში უნდა იყოს. ამას ვაკეთებ 28 კვირისა და 33 კვირის განმავლობაში (ჩემი უპირატესობა) და ასევე ბოლო ტრიმესტრის განმავლობაში, რომ დავრწმუნდე, რომ ჩემი დონე კარგია.

ჰემოგლობინის A1C ტესტი

აქვე უნდა აღვნიშნო, რომ ამ ორსულობის პერიოდში ფარისებრი ჯირკვლის რეგულარულ სისხლის ტესტირებასა და ექიმთან მონიტორინგის დროს ჰემოგლობინის A1C ტესტირება რამდენიმე წერტილშიც გავაკეთე. ეს ტესტი ტარდება როგორც ჩემი ადგილობრივი ლაბორატორიის რეგულარული პანელის ნაწილი და ის ასევე არის ტესტი, რომელიც გამოიყენება დიაბეტის მონიტორინგისა და კონტროლის დროს, რადგან ის იზომება სისხლში საშუალო გლუკოზას 3 თვის განმავლობაში. იგი გამოიყენება ზოგიერთ პაციენტში ორალური გლუკოზის ტესტის ალტერნატივად და ჩვეულებრივ გამოიყენება პაციენტებისთვის რეგულარული (არა გესტაციური) დიაბეტით. მე სპეციალურად არ გამოვიყენე ეს ტესტი, როგორც GD ტესტირების სხვა ფორმების ალტერნატივა, მაგრამ ჩათვალე, რომ ეს კარგი დაზღვევა იყო, რადგან ჩემი დონე ნორმალურ დონეზე იყო.

დედააზრი: ჩემი იმედი მაქვს GD ტესტირების მომავლისკენ

მე ვუზიარებ ამ ინფორმაციას, როგორც დედა, რომელიც მას ექვსჯერ გადაუტანია და არა როგორც რაიმე სახის სამედიცინო სპეციალისტი. ნებისმიერმა ორსულმა ქალმა აბსოლუტურად უნდა იმუშაოს ექიმთან ან ბებიაქალთან, რათა დადგინდეს ტესტირების ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური ფორმა მისი და მისი ბავშვისთვის.

იმედი მაქვს, რომ რაც უფრო მეტ ქალს ეჭვქვეშ აყენებს გლუკოზის სასმელის ზედმეტი ინგრედიენტების საჭიროებას, საღებავები და კონსერვანტები უფასო ვარიანტები გახდება უფრო გავრცელებული და მათი პოვნა ადვილი იქნება. დიახ, საღებავებისა და კონსერვანტების დონე საკმაოდ დაბალია, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ის ერთჯერადად არის მოხმარებული, მაგრამ ამ სასმელს რეგულარულად აძლევენ ყველა ორსულს და აბსოლუტურად არანაირი სამედიცინო მიზეზი არ არსებობს დანამატებისთვის და არც უშვილობის გამოვლენის მიზეზი. ჩვილი მათთვის, რაც არ უნდა მცირე რისკი იყოს!

გაუმჯობესებული სიზუსტე?

ასევე არსებობს გარკვეული შეშფოთება ცრუ პოზიტივებისა და ნეგატივების მაჩვენებლებთან დაკავშირებით 1-საათიანი ზეპირი სკრინინგის ტესტის დროს და უბრალოდ ეს არის: სკრინინგის ტესტი და არა დიაგნოსტიკური. როგორც ვთქვი, არ ვფიქრობ, რომ ქალებმა უარი უნდა თქვან ტესტზე და არაფერი გააკეთონ, მაგრამ მეეჭვება ტესტის სისწორეში და ვფიქრობ, რომ პოტენციურად ბევრად უკეთესი ვარიანტია სისხლში გლუკოზის ერთსაათიანი შეხედულების 28 -კვირები.

ვიმედოვნებ, რომ მეტი ქალი ეჭვქვეშ დააყენებს ამ დანამატების შემცველობას გლუკოზის სასმელში და უფრო აქტიურ როლს შეასრულებენ მათ ჯანმრთელობის დაცვის პროვაიდერებთან მუშაობაში, რათა გადაწყვიტონ, არის თუ არა არსებული OGCT მათთვის საუკეთესო ვარიანტი. როგორც ჩანს, ბევრი ექიმი და მეანობა ღიაა ტესტირების ალტერნატიული ზომების მისაღებად, როგორიცაა გლუკოლა, საღებავები და სისხლში შაქრის კონტროლი.

Რა გავაკეთე:

ჩემი პირადი არჩევანი, ჩემს ჯანმრთელ ექიმებთან კონსულტაციის შემდეგ, არის ფოკუსირება ძალიან მკვებავი მთლიანი კვების დიეტაზე, რომელიც შეიცავს საკმარის ცილებს, ჯანმრთელ ცხიმებსა და ბოსტნეულს მთელი ჩემი ორსულობის განმავლობაში (რაც გესტაციური ქალისთვის რეკომენდებული დიეტის მსგავსია. შაქრიანი დიაბეტი) და მთლიანი ორსულობის დროს სახლში სისხლში გლუკოზის შესამოწმებლად, როგორც გდს – ს რისკზე წვდომის უფრო ზუსტი გზა.

მე არ ვუთხარი უარი ” OGCT (როგორც მე არ მითხოვია ამის გაკეთება), მაგრამ აირჩია ტესტირებისა და მონიტორინგის უფრო ჩართული მეთოდი, რომელიც ვგრძნობდი, რომ მოცემულია სისხლში გლუკოზის დონის უფრო ზუსტი სურათი და გესტაციური დიაბეტის რეალური რისკი. (და ჩემი შედეგები ნორმალური იყო ყველა ჩემი ორსულობის დროს და ჩემი ჩვილების წონა 6,5 – დან 7,5 ფუნტამდე იყო).

გლუკოლა დალიე? რა იყო თქვენი შედეგები?

გაინტერესებთ უფრო ბუნებრივი ორსულობა?

დარეგისტრირდით მსოფლიოს პირველ ორსულობაზეკვირაში კვირაში სერიები* ბუნებრივი * პერსპექტივიდან! ჩემი მეგობრის ჟენევიევის მიერ Mama Natural- ისგან შექმნილი სერია აჩვენებს, თუ რა ეწყობა ყოველ კვირას ბავშვთან, მამასთან და ა.შ. თქვენ აღმოაჩენთ ორსულობის სხვადასხვა სიმპტომების ბუნებრივ სამკურნალო საშუალებებს და მოემზადებით თქვენი საუკეთესო და ყველაზე ბუნებრივი მშობიარობისთვის!
დააჭირეთ ქვემოთ მოცემულ სურათს, რომ ახლა წვდომა მიიღოთ!

ორსულობის ყოველკვირეული განახლებები ბუნებრივი პერსპექტივიდან - მეწამული